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martedì, Agosto 9, 2022

Rischio di Tromboembolismo venoso profondo e i benefici o rischi della pillola

Massimo Pisacreta
Massimo Pisacreta

Il medico chirurgo Massimo Pisacreta, commenta così il comunicato relativo al rischio di Tromboembolismo venoso con l’utilizzo della pillola

“Sono del tutto d’ accordo con le valutazioni espresse nell’articolo da parte del ginecologo. La pillola estroprogestinica è assolutamente sicura e non causa la trombosi venosa. E’ noto che avendo potenzialmente un’azione protrombotica come moltissime altre sostanze deve essere somministrata con le dovute cautele. E’ un farmaco e come tale deve essere affrontata la sua assunzione. Quindi sia il medico che la prescrive che la paziente che la assume devono essere responsabili e insieme individuare le possibili cause di aumentato rischio di trombosi nel caso specifico. Se la donna che deve assumere il farmaco ha in famiglia o nella sua storia clinica elementi di rischio o di incremento di possibilità di trombosi in quel caso e solo in quel caso bisognerà approfondire lo studio del profilo di rischio ed eventualmente evitare l’assunzione della pillola”.

ARTICOLO:

“Basta con i sensazionalismi non supportati da seri dati scientifici: non fanno altro che creare panico e distorcere la realtà”. È categorica la Società Italiana della Contraccezione (Sic) nel commentare la recente vicenda che vede l’azienda farmaceutica Bayer alla sbarra degli imputati. In sintesi, uno studio legale di Treviso ha depositato una denuncia – querela presso la Procura della Repubblica di Torino per accertare l’operato dell’azienda tedesca in relazione alle pillole anticoncezionali Yasmin e Yasminelle. Secondo i legali questi contraccettivi ormonali – a base di drospirenone – avrebbero causato in Italia e in Europa diversi casi di Tev (Tromboembolismo venoso profondo).

“Non esistono nuovi dati a conferma di quanto sostiene lo studio legale trevisano” spiega il professor Annibale Volpe, past president della Sic. “Una nota della European Medicines Agency (Ema) recepita l’anno scorso dall’Agenzia Italiana del Farmaco (Aifa) sul rischio Tev associato all’utilizzo di contraccettivi ormonali combinati specifica che i benefici dei contraccettivi orali superano di gran lunga il rischio di effetti indesiderati gravi nella maggior parte delle donne”. Chiarisce: “In pratica il documento conferma le precedenti evidenze sul basso rischio di Tev con tutti i contraccettivi ormonali combinati a basso dosaggio e indica che, tra questi, quelli a base di progestinici levonorgestrel, noretisterone o norgestimato hanno il più basso rischio di Tev”.”.

“Resta chiaro” aggiunge il professor Volpe “che in termini di sicurezza un ruolo chiave è giocato dallo specialista”. “Anzitutto il ginecologo deve sempre rilevare i livelli pressori e rivolgere specifiche domande alla paziente per inquadrarne con chiarezza la storia personale e familiare”. Continua: “Non a caso la nostra Società ha preparato un ricettario – che sarà distribuito prossimamente ai ginecologi – in cui sono esplicitate sia le domande da rivolgere alla paziente, sia le risposte, intese come azioni terapeutiche, più appropriate per singolo caso”. In secondo luogo, sottolinea il past president Sic “è importante che i ginecologi sensibilizzino le donne nella decodificazione dei sintomi della Tev: si tratta infatti di sintomi specifici la cui individuazione puntuale può decisamente diagnosticare la trombosi e dunque limitarne le conseguenze”.

“Questo può definirsi un atteggiamento costruttivo e scientifico” conclude il professor Volpe “non certo muovere azioni legali – volte solamente a creare confusione – sulla base, peraltro, di dati inconsistenti e fuorvianti che non evidenziano i molti vantaggi della contraccezione ormonale”.

Contatti dr. Pisacreta

Dott. Massimo Pisacreta
Chirurgo  Vascolare
Professore a contratto
Università degli Studi di Milano
Ospedale Luigi Sacco
Via G.B. Grassi, 74
20157 MILANO
tel. O2 39043033

Centro Medico Galates
Via Mambretti 40
20157 MILANO
tel. 02 33200492

Centro Corte della Salute
Via Magenta 61
20021 BOLLATE (MI)
tel. O2 3501312
Centro Medico Sinergie

Centro Flebologico
C.so Liberazione 6
28041 Arona NO
tel. 0322 249934

e-mail: massimo.pisacreta@unimi.it
www.asfap.com

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